Условия получения плановой стационарной помощи за счет бюджета на районном и областном уровнях различаются. Применяемое правило зависит от уровня лечения и от того, внедрены ли в регионе механизмы государственного медицинского страхования.

Районный или городской уровень. В регионах, где механизмы государственного медицинского страхования еще не внедрены, плановая стационарная помощь на этом уровне предоставляется за счет бюджета всем категориям населения при наличии надлежащего электронного направления. В регионах с внедренными механизмами с 1 июля 2026 года это правило действует для категорий, названных в пункте 3 постановления № ПП-311, а также для лиц, в установленном порядке признанных не имеющими определенного места жительства.

Постановление № ПП-311 устанавливает несколько оснований для охвата государственным медицинским страхованием. В их числе лица, за которых в установленном порядке уплачивается социальный налог, отдельные предусмотренные категории населения и группы, связанные с реестрами социальной защиты. Свой статус в электронной системе и действующий в регионе механизм пациент может уточнить в поликлинике, к которой он прикреплен.

Областной и приравненный к нему территориальный уровень. Плановая помощь за счет бюджета на этом уровне предоставляется по надлежащему направлению пациентам льготных категорий. В регионах с внедренными механизмами страхования с 1 июля 2026 года также охватываются категории из пункта 3 постановления № ПП-311 и лица, признанные не имеющими определенного места жительства. Для направления проверяют, требуется ли пациенту лечение именно на территориальном уровне; при необходимости оформляют заключение медицинской отборочной комиссии.

Для отдельных территориальных специализированных учреждений существуют и специальные перечни льготных категорий. Они охватывают, в частности, людей с инвалидностью I или II группы, лиц с инвалидностью с детства и другие установленные группы. При оформлении направления следует проверять перечень, относящийся к конкретному учреждению и виду помощи. Сам по себе льготный статус без медицинских показаний не дает возможности выбрать любое лечение на более высоком уровне.

На практике пациенту следует обратиться в учреждение первичной помощи, определить необходимый по диагнозу уровень лечения и получить электронное направление на этот уровень. Прямое обращение в областную организацию за плановым лечением не гарантирует оплату услуги из бюджета. Экстренная медицинская помощь рассматривается по отдельным правилам.

Правовая основа — русский: